Pavimento pelvico

Prolassi, incontinenza, difficoltà nella vita di coppia, lesioni e cicatrici dovute al parto sono i problemi più frequenti che riguardano il perineo e possono insorgere in qualunque momento della vita della donna: giovani studenti in estreme situazioni di stress, sportivi, madri dopo il parto, donne in menopausa.

• Senso di peso al basso ventre o di protusione;

• Difficoltà a mantenere in sede un assorbente interno;

• Perdita involontaria di urina quando si solleva un peso, si tossisce, nelle situazioni in cui aumenta la pressione addominale sula vescica (incontinenza da sforzo);

• Bisogno impellente e improvviso di urinare, rende essenziale avere una toilette sempre vicino (incontinenza da urgenza);

• Difficoltà o incapacità ad interrompere la minzione;

• Urinare più di 7 volte al giorno piccole quantità di urina oppure alzarsi per urinare più di una volta per notte;

• Sensazione di incompleto svuotamento post minzionale;

• Perdita involontaria di gas o feci;

• Defecazione ostruita, emorroidi;

• Dolore durante i rapporti sessuali;

• Scarsa sensibilità e insoddisfazione sessuale.

L’incontinenza non è una malattia, ma la manifestazione dell’errato funzionamento delle complesse strutture muscolari e nervose che compongono il pavimento pelvico.

• Gravidanza e parto;

• Disturbi respiratori, broncopatie croniche;

• Abitudini di vita errate, lavori e sport pesanti;

• Disturbi dell’umore;

• Malattie neurologiche;

• Stitichezza, obesità;

• Assunzione di alcuni farmaci (diuretici, antipertensivi, radioterapia);

• Infezioni vaginali e cistiti ricorrenti;

• Intervento chirurgico addominale o pelvico;

• Menopausa e disturbi ormonali.

Un trattamento adeguato può favorire la guarigione, migliorare i sintomi o permettere alla donna di posticipare nel tempo una terapia farmacologica o chirurgica.

La riabilitazione funzionale del pavimento pelvico è il primo approccio terapeutico per curare le sue alterazioni. Comprende:

• Valutazione e correzione delle abitudini di vita tramite la somministrazione di un diario minzionale;

• Valutazione dello stato della muscolatura perineale;

• Esercizi di rieducazione posturale e respiratoria, per una corretta attivazione della muscolatura perineale;

• Esercizi sequenziali e mirati per la muscolatura perineale;

• Biofeed-back tattile, visivo, manometrico;

• Coni vaginali di Plevinik;

• Elettrostimolazione funzionale.

• Incontinenza urinaria da sforzo;

• Incontinenza urinaria da urgenza;

• Incontinenza urinaria in gravidanza;

• Incontinenza di gas o feci;

• Prolasso di organi pelvici di 1°-2° grado;

• Difficoltà nella sfera sessuale;

• Lesioni perineali durante il parto;

• Per potenziare l’effetto di una terapia farmacologica;

• In preparazione ad un intervento chirurgico per incontinenza o prolasso e dopo l’intervento per migliorarne l’esito ed evitare recidive.

• Assenza di effetti collaterali;

• Aumento di tono, elasticità e forza dei muscoli perineali;

• Presa di coscienza e consapevolezza di una parte del corpo spesso trascurata;

• Educazione a corretti stili di vita e alla prevenzione;

• La donna non è una paziente passiva ma partecipa attivamente al trattamento, eseguendo la terapia prescritta comodamente a domicilio o durante le attività di vita quotidiana.